彭博社25日刊文称,美国女性分娩死亡率在过去20年间上升了近78%,而面对这一国家耻辱,美国却并未采取任何行动。

文章称,美国过去在孕产妇保健方面的表现堪称耻辱。不仅如此,据世界卫生组织(WHO)的最新报告显示,美国的情况只会变得越来越糟。过去20年,世界大部分地区都在降低分娩期间或分娩后的死亡人数方面取得了稳步进展,但美国却朝着相反的方向一路“高歌猛进”。


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文章表示,美国不仅没有采取任何措施解决这个问题,反而通过禁止堕胎的法案,致使情况一再恶化,雪上加霜。

文章援引世界卫生组织报告的数据显示,2000年至2015年,大多数国家的孕产妇保健都有所改善。即使有些地方在2015年至2020年间出现逆转,但各国发展整体趋于平稳。然而,这20年里,仅有23个国家的孕产妇死亡率有所上升,美国便是其中之一。2020年,几乎所有其他富裕国家的每10万名新生儿死亡人数都远远低于10人,而美国每10万名新生儿死亡人数却达到21人,增长了近78%。

作者称,对于在美国经历过糟糕的孕妇医疗保健服务的人来说,这一数据并不令人意外。多年来,媒体再三强调该问题的严重性,并曝光了黑人孕产妇在保健方面遭遇的严重不平等现象——她们死于妊娠并发症的可能性是白人妇女的3倍多。无论她们接受了多少教育或多么富有,情况都是如此。问题根源在于种族主义,而非贫穷,此外,新冠肺炎疫情加剧了这种差距。

文章称,美国女性在“罗诉韦德案”被推翻后的处境会更糟糕,这不是什么秘密。据估计,禁止堕胎第一年可能导致与怀孕有关的死亡人数增加7%,此后再增加21%。孕产妇保健方面的不平等也将加深,预计在禁止堕胎的第一年,黑人女性死亡人数会增加33%。

文章认为,堕胎禁令的实施不仅没有产生任何益处,反而将美国女性的生命置于危险之中。妇产医生们在法律的灰色地带谨小慎微,除非是医疗急救情况,否则不会帮孕产妇终止妊娠。而且,女性在禁止堕胎后接受的护理质量更差。

文章称,没有简单的方法可以修复美国糟糕的孕产妇健康记录。文章建议,美国应该确保女性能够持续获得护理服务,也就是确保她们能够持续获得医疗保险。而这就意味着,美国需要消除结构性种族主义对黑人女性健康带来的灾难性影响。与此同时,美国需要在全国范围内取消堕胎禁令。

此外,文章认为医疗保健不仅需要关注女性孕期,还需要关注产后时期。因为女性产后容易出现危险但可以治疗的并发症——约40%的产妇死亡发生在产后6周内,而美国大多数保险目前只涵盖产后6周内的一次临时检查。

文章表示,如果父母有足够的时间和空间恢复身体并学习如何照顾新生儿,孕产妇以及新生儿都将受益。然而,尽管大量研究已经表明了这一点,但美国是唯一一个不提供带薪育儿假的富裕国家。

鉴于日益严重的情况,作者呼吁美国国会积极制定具体方案,以解决孕产妇护理中的种族不平等问题。

文章在最后总结称,美国在孕产妇保健方面的表现不尽人意。平心而论,已经足以令美国蒙羞。然而,美国却对此现状听之任之,几乎不作为。

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